Notícias e Destaques Testes para diagnóstico e acompanhamento do tratamento do mieloma múltiplo.

No Seminário da IMF para Pacientes e Familiares em São Paulo, no dia 9 de agosto de 2014, a Dra Vania Hungria falou sobre os testes para diagnóstico e acompanhamento do tratamento do mieloma múltiplo. Atendendo aos pedidos, segue um resumo do que foi apresentado por ela:

Exames ao diagnóstico
Vários exames são necessários para o diagnóstico do mieloma. Destacamos:
•    Hemograma
•    Ureia e creatinina
•    Proteinúria 24h
•    Dosagem das imunoglobulinas
•    Eletroforese de proteínas
•    Imunofixação
•    Freelite
•    Mielograma
•    Citogenética
•    Radiografia de todo o esqueleto
•    Ressonância Magnética
•    PET- CT

Exames durante o acompanhamento
Ao início de cada ciclo são necessários exames para acompanhamento e avaliação de resposta. São eles:

Exame clínico, hemograma (hemoglobulina, neutrofilos, plaquetas), creatinina, cálcio:
Dor, efeitos colaterais do tratamento e etc…

Avaliação do Componente monoclonal:
Eletroforese de proteínas
Quantificação Imunoglobulina
Eletroforese  urina 24 hs de cadeia leve(para secretores somente de cadeias leves)
FLC (exame Freelite) para oligossecretores e nao secretores

Se a resposta for atingida ou em duvidas:
BM aspirado/biopsia para confirmar a remissao completa
sFLC & Immnunohistoquímica (para remissão estrita)
RX do esqueleto  (se dor)

Manutencao ou fora de tratamento:
Mesmos exames no acompanhamento, cada 2-3meses.

Avaliação da resposta ao tratamento
Quer tenha realizado o tratamento com doses  convencionais  ou altas doses QT/transplante
A avaliação e monitorização da resposta às diversas opções terapêuticas são extremamente importantes nos estudos clínicos e na prática clínica.
A resposta pode ser RC (resposta completa), RC estrita (ou stringent), VGPR (resposta parcial muito boa) ou RP (resposta parcial). O critério usado é o do IMWG (International Myeloma Working Group).

 

Se você tiver dúvidas, converse com seu médico para que ele explique para você cada um dos criterios.

Por: Dra. Vania Hungria - Médica Hematologista (18/08/2014)

 

Links úteis:

Entendendo Seus Exames: no Guia para Pacientes com Mieloma, você entende um pouco mais sobre seus exames - clique aqui para baixar.

Entendendo a Técnica de Detecção de Cadeias Leves Livres no Soro (Teste Freelite®) - clique aqui para baixar.

Controle seus exames: baixe a ficha que pode ajudá-lo no controle de seus exames. A ficha pode ser preenchida com a ajuda de seu médico, caso necessário. Clique aqui!